客户基本资料： （带星号的内容为必填项）
客户姓名:    性别： 男 女    年龄：    民族：
身份证号码：      移动电话：
电  话：      传  真：
住  址：
目前从事职业：   零售行业经验： 有 无
现有经营品牌：  从事年限：
申请加盟区域： 省 市∕区（镇）
加盟品牌： 眼之锐
当地市场评估
该区域的人口： 万人   当地主要产业：
区域人均收入状况：高： 元∕月； 中： 元∕月； 低： 元∕月
零售业态： 百货 专卖
该区域最佳（百货）或步行街：
拟作店铺（百货）地址：
竞争同类品牌：1、   2、    3、
高档同类品牌：1、   2、    3、
店铺情况 ： 在谈 自有 寻找     店铺面积： ㎡   租金：
计划投入资金： 万元      投资方式： 店中店 专柜 专卖    经营方式： 独资 合资
综述申请理由：